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”肿瘤符号物升高就意味着患了癌症?“

信任许多人都听到过相似的说法,特别是以前传的神乎其神的“滴血验癌“,让肿瘤符号物的论题就像一个生动的故事,什么时候提起来都会保鲜。

或许是这个名词过于直白了吧,从字面的意思来看,肿瘤“符号物”嘛,已然是符号物,升高了可不便是提示有肿瘤了吗,所以,呈现一些谣传也就不难理解了。

跟着体检的逐步遍及,肿瘤符号物作为体检抽血的项目之一,这些数字越来越多的呈现在体检报告单里,呈现反常的状况也十分遍及,简直每个出门诊的时刻,都会有人拿着体检报告单来咨询,各种不知所措,没完没了的问询,没办法,也只能诲人不倦的逐个解说。

首先要阐明的是,肿瘤符号物里的某项数字升高,并不能阐明就患有肿瘤。

先看看肿瘤符号物是怎么回事。

肿瘤标志物是存在于肿瘤细胞内或许是由肿瘤细胞发作的一类物质,可是在正常细胞也有表达,肿瘤符号物的品种有许多,比方神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白亚基(CYF-211)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、甲胎蛋白(AFP)、CA-199、CA-125、CA-153、CA-724等,不同的项目对某些癌症有必定的针对性。

肿瘤符号物关于肿瘤的辅佐确诊、效果调查、病况监测、预后判别等方面具有较大的含义。

可是,肿瘤符号物并没有特异性,也便是说,并非患有癌症时就必定会表现为肿瘤符号物升高,也有或许是正常的;并且,当肿瘤符号物的某项目标升高时,也不能提示便是患了肿瘤了,因为还有其它原因。

肿瘤符号物正常不代表能在外癌症

肿瘤的异质性十分强,也便是说,即便是同一种癌症,也会有各种不同的分型,有些类型的癌症发作时,会一起伴跟着某项肿瘤符号物升高,而有些就或许便是正常的。以肝癌为例:大约有60%的患者肝癌患者会呈现甲胎蛋白升高,可是也有约40%的患者甲胎蛋白是正常的,所以,甲胎蛋白正常不能代表就能在外肝癌。

肿瘤符号物升高也不代表必定是患癌了

导致肿瘤符号物升高的原因有许多,良性疾病或正常人群也有或许呈现这些数字升高,举几个最具代表性的比方:

一、癌胚抗原

癌胚抗原(CEA)是最常见的一种“必查”肿瘤符号物了,我们或许不知道,癌胚抗原其实在正常安排中散布适当广泛,比方上皮细胞、内皮细胞、髓样细胞外表及体液中都有散布,在人体血液里 ,也少数存在。

正因为上述状况,除了多种癌症会呈现癌胚抗原升高以外,许多良性疾病也会影响到这一数字,特别是在各种急慢性炎症性疾病里,CEA的升高尤为遍及,而高龄、重症感染的患者中,更为常见。

别的,一些长时间吸烟者、风湿类风湿性疾病、 胆汁淤积、结肠炎、肺炎、支气管哮喘、各种息肉、卵巢囊肿以及肝肾功能反常的人群里都有或许继发CEA的升高。

二、甲胎蛋白

甲胎蛋白(AFP),又称甲种胎儿球蛋白,从这个姓名里能够看出,AFP是在胚胎时期呈现的一种蛋白,由胎儿肝脏组成,在孕13周后逐步升高,这也是胎儿肝脏逐步发育的重要符号。所以,除了原发性肝癌以外,孕妈妈也会呈现AFP升高,这个纯归于生理性升高,和疾病没有关系;别的,活动性肝炎、生殖系统肿瘤都或许导致这项数字升高;其它各种原因也或许导致甲胎蛋白假阳性现象。

三、CA-125

除了卵巢癌以外,子宫腺肌症、子宫肌瘤的患者,CA-125都有或许呈现不同程度的升高 ,并且子宫腺肌症呈现升高的几率更是高达80%,子宫肌瘤为10%,其它像卵巢囊肿,子宫内膜异位症、盆腔炎等也有或许引起CA-125升高。

别的,研讨发现,人在很多饮酒后也有或许呈现CA-125升高现象,特别是酒精性肝硬化的患者,升高的或许性更大。

四、其它各种肿瘤符号物也都和上述有着一起的特色,不再逐个赘述。

什么状况下,肿瘤符号物升高应该引起留意

已然肿瘤符号物不是恶性肿瘤所特有的,那么什么状况下提示肿瘤的或许性很大呢?这或许也是我们最关怀的问题。

肿瘤符号物作为监测肿瘤的重要手法,也并非彻底是“浪得虚名”,的确有不少的癌症患者会呈现某项或某几项符号物上升,恶性肿瘤导致的升高会有以下三个显着的特色

一是升高的起伏会远远高于正常值。比方:甲胎蛋白正常值≤25μg/L,在肝癌患者,这一数值一般会在400以上,乃至能够到达1000以上。

二是升高的持续性。恶性肿瘤兼并的肿瘤符号物升高时会持续上升,不会自行下降。以癌胚抗原为例,即便查看没有发现肿瘤病灶,假如间隔时刻复查,这一目标却持续上升,就要高度警觉了,有必要做一个全面的癌症筛查。

三是多项目标升高。恶性肿瘤兼并的符号物升高,一般是几项一起升高,所以,临床上化验肿瘤符号物时,不会只查某一项,而是多个项目联合查看,相互参照。比方:患胰腺癌时,除了CA-724能够大幅升高以外,癌胚抗原也会随同升高。

肿瘤符号物轻度升高应该怎么办?

假如体检没有发现肿瘤性疾病,身体也没有显着的不适症状,却呈现了某项肿瘤符号物升高,这种状况应该怎么办?

先不要慌,单纯的肿瘤符号物轻度上升,尽管不能彻底在外肿瘤相关,但绝大多数归于生理性或许良性疾病,比方癌胚抗原的正常值为≤5ng/ml,而体检发现这一数字为10-20ng/ml,怎么办?先不必着急做进一步查看,能够缓一缓,1个月后再复查,2个月后再次复查,假如这一数字并没有呈现较大起伏上升,乃至是下降了,基本上能够扫除恶性疾病相关的或许了。

能够看出,肿瘤符号物在癌症的监测里的确有着必定的效果,可是因为这些目标的敏感性和特异性并不是很强,所以,还不能把这些数字作为肿瘤确诊的根据。我们在遇到某项肿瘤符号物升高时,先不要不知所措,能够咨询一下专业的肿瘤医师,归纳评价一下,看是否需求进一步查看,仍是定时复查就能够了。

(图片来源于网络)